محيطي
إزالة حزام الجلد
يُزال الجلد الزائد في شريط متصل حول الجذع السفلي — المئزر البطني في الأمام، والجلد المترهل في الخواصر وأسفل الظهر. ويوضع الشق الجراحي منخفضاً ليبقى ضمن حدود الملابس الداخلية وملابس السباحة.
نحت الجسم · أبوظبي ودبي
بعد فقدان الوزن الكبير لا يتوقف الجلد المترهل عند مقدمة البطن — بل يمتد حول الجسم بالكامل. عملية شد الجسم (Belt Lipectomy) تزيل الجلد المتدلي بشكل محيطي من البطن والخواصر وأسفل الظهر وترفع المؤخرة والفخذين الخارجيين في عملية واحدة.

نظرة عامة
شد الجسم — ويسمى أيضاً شد الجسم السفلي أو استئصال الجلد الحزامي — هو في جوهره شد بطن بزاوية 360 درجة. عملية شد البطن (Tummy Tuck) التقليدية تزيل الجلد الزائد من مقدمة البطن فقط، أما شد الجسم فيواصل الاستئصال نفسه حول محيط الخصر بالكامل، فيزيل الجلد المترهل من الخواصر وأسفل الظهر أيضاً.
ولأن الشق الجراحي يمر حول الظهر، فإنه يحقق أيضاً ما لا تستطيعه عملية شد البطن: فمع شد الجلد، تُرفع المؤخرة والفخذان الخارجيان في الوقت نفسه. والنتيجة جزء سفلي من الجسم أكثر تماسكاً ونعومة من جميع الاتجاهات، لا من الأمام فقط.
وهي العملية الأساسية للمرضى بعد فقدان الوزن الكبير — سواء عبر الحمية أو جراحة السمنة — الذين يتبقى لديهم مئزر من الجلد المتدلي يحيط بالجسم. وحيثما كان ذلك مناسباً، يشمل الجزء الخاص بالبطن أيضاً إصلاح عضلات البطن، تماماً كما في شد البطن.
الحقيقة العلمية
شد البطن عملية تعالج الجهة الأمامية فقط. وبعد فقدان الوزن الكبير لا يلتزم الجلد المترهل بهذه الحدود — بل يلتف حول الوركين والخواصر وأسفل الظهر أيضاً. ومعالجة الأمام وحده تترك الجانبين والظهر دون علاج.

فقدان الوزن الكبير يمدّد جلد الجذع السفلي كله ثم يتركه فارغاً. وما يتبقى هو طوق محيطي من الجلد المترهل — في البطن والوركين والخواصر وأسفل الظهر. وشد البطن الأمامي وحده لا يمكنه الوصول إلى الثلثين الواقعين على الجانبين والخلف.
امتداد الشق الجراحي حول الخصر يفعل أكثر من إزالة مزيد من الجلد؛ فعند إغلاقه وشدّه يرفع المؤخرة والفخذين الخارجيين إلى الأعلى — فيصحح الترهل الذي يخلفه فقدان الوزن، وهو ما لا تستطيع أي عملية أمامية معالجته.
لهذا فإن الإجابة الصادقة لمعظم حالات الجزء السفلي من الجسم بعد فقدان الوزن هي شد الجسم لا شد البطن. يقيّم الدكتور باولو ميكلس مدى امتداد الترهل ويوصي فقط بما يحتاجه جسمك فعلاً.
القرار الحاسم
الأمر يعتمد على مدى امتداد الجلد المترهل: الجهة الأمامية فقط، أم حول الجسم بالكامل. إليك المقارنة بكل صراحة.
| شد البطن | شد الجسم (360 درجة) | |
|---|---|---|
| يعالج مقدمة البطن | نعم | نعم |
| يعالج الخواصر وأسفل الظهر | لا | نعم |
| يرفع المؤخرة والفخذين الخارجيين | لا | نعم |
| يصلح عضلات البطن | نعم | نعم |
| الندبة | منخفضة، من ورك إلى ورك | حول محيط الخصر |
| الأنسب في حالة | ترهل الجهة الأمامية فقط | الترهل المحيطي بعد فقدان الوزن |
إذا كان الجلد المترهل محصوراً في الجهة الأمامية فيكفي شد البطن. أما إذا كان يحيط بجسمك بعد فقدان الوزن الكبير فلن يصححه فعلياً سوى شد الجسم.
فلسفتنا
تفاصيل العملية
عملية محيطية واحدة تصحح البطن والخواصر والظهر والمؤخرة والفخذين الخارجيين معاً.

محيطي
يُزال الجلد الزائد في شريط متصل حول الجذع السفلي — المئزر البطني في الأمام، والجلد المترهل في الخواصر وأسفل الظهر. ويوضع الشق الجراحي منخفضاً ليبقى ضمن حدود الملابس الداخلية وملابس السباحة.
الأساس
حيثما تكون عضلات البطن قد انفصلت — وهو أمر شائع بعد الحمل أو تقلبات الوزن — تُخاط معاً من جديد (رأب العضلات)، تماماً كما في شد البطن، لإعادة بناء جدار أمامي متماسك.
الرفع
مع إغلاق الشق المحيطي، تُرفع أنسجة المؤخرة والفخذين الخارجيين ويعاد فردها إلى الأعلى، فيتصحح الترهل الذي يخلفه فقدان الوزن — وهو الجزء الذي لا يمكن لشد البطن الوصول إليه أبداً.
اللمسة الأخيرة
كثيراً ما يضاف شفط الدهون بتقنية VASER لتحسين شكل الوركين والخواصر والفخذين في الجلسة نفسها، بحيث يُنحت الجزء السفلي من الجسم بالكامل إلى جانب شدّه.
احجز استشارة خاصة مع د. باولو ميكلس — تقييم صادق لجلدك وأهدافك، ولما إذا كان الأنسب لك شد الجسم الكامل أم شد البطن.
التعافي
شد الجسم عملية كبيرة وتتطلب من التعافي أكثر مما يتطلبه شد البطن — لكن إحصار الأعصاب الموجّه بالموجات فوق الصوتية وخطة تعافٍ متدرجة ومدعومة يجعلانها أسهل بكثير مما يتوقعه معظم الناس.
ليلة أو ليلتان في المستشفى. تمشي (بانحناء بسيط لحماية الخياطة) من اليوم الأول. توضع أنابيب التصريف ومشد ضاغط، ويخفف إحصار الأعصاب آلام الأيام الأولى.
تُزال أنابيب التصريف مع تباطؤ الإفرازات. يعود معظم الأشخاص إلى العمل المكتبي بعد أسبوعين تقريباً، مع الوقوف باستقامة أكبر تدريجياً كلما استقرت الخياطة.
يُلبس المشد باستمرار. لا رفع أثقال ولا إجهاد ريثما يتماسك الإغلاق المحيطي وإصلاح العضلات.
تعود التمارين تدريجياً إلى كامل النشاط. ويكون القوام الجديد للجزء السفلي من الجسم واضحاً بالفعل.
يزول التورم تماماً وتنضج الندبة وتبهت. ويستقر القوام النهائي المشدود والمرفوع.
الترشح للعملية
معلومات مهمة
قصص المرضى
«خسرت 40 كجم وكان الجلد المترهل يلتف حول جسمي بالكامل. شد البطن كان سيصلح الأمام فقط — أما شد الجسم فغيّر كل شيء.»شد الجسم 360
«ارتفعت مؤخرتي وفخذاي في الوقت نفسه. أخيراً أصبح مظهري يليق بما بذلته من جهد.»استئصال الجلد الحزامي
«كان صادقاً معي بشأن الندبة وفترة التعافي. كل يوم كان يستحق العناء — والقوام مذهل.»شد الجسم بعد جراحة السمنة
الاستثمار
كل جسم بعد فقدان الوزن مختلف عن غيره، لذا لا يوجد سعر واحد. يُقدَّم عرض سعر شخصي بعد تقييم حضوري. وأهم العوامل:
التزاماً بلوائح الإعلانات الطبية في الإمارات العربية المتحدة، تتم مشاركة الأسعار بشكل خاص في الاستشارة ولا تُنشر.
الأسئلة الشائعة
في الجوهر، نعم. شد الجسم (شد الجسم السفلي أو استئصال الجلد الحزامي) هو النسخة المحيطية من شد البطن. فبدلاً من معالجة مقدمة البطن فقط، يزيل الجلد المترهل حول محيط الخصر بالكامل ويرفع أيضاً المؤخرة والفخذين الخارجيين.
شد البطن يعالج الجهة الأمامية فقط. أما شد الجسم فيمتد حول الخواصر وأسفل الظهر، ويرفع المؤخرة والفخذين الخارجيين — فيصحح الجزء السفلي من الجسم كله لا البطن وحده. وكلتا العمليتين تصلحان عضلات البطن في الأمام.
غالباً الأشخاص بعد فقدان الوزن الكبير — عبر الحمية أو جراحة السمنة — الذين يتبقى لديهم جلد مترهل يحيط بالجسم. إذا كان الترهل في الجهة الأمامية فقط فيكفي شد البطن؛ أما إذا كان يمتد حول الجسم بالكامل فلا بد من شد الجسم.
تمتد الندبة منخفضة حول محيط الخصر كالحزام، وتوضع بحيث تبقى ضمن حدود الملابس الداخلية وملابس السباحة. وهي أطول من ندبة شد البطن لأنها تدور حول الجسم بالكامل، وتبهت خلال 12–18 شهراً.
نعم — وهذه إحدى مزاياه. فلأن الشق الجراحي يمر حول الظهر، فإن إغلاقه يرفع المؤخرة والفخذين الخارجيين، وهو ما لا يستطيعه شد البطن الأمامي وحده.
نعم. شد الجسم يعيد تشكيل القوام، وهو ليس عملية لإنقاص الوزن. ينبغي أن يكون وزنك مستقراً، عند الوزن المستهدف أو قريباً منه، لعدة أشهر قبل الجراحة للحصول على أفضل نتيجة وأكثرها دواماً.
نعم. بعد فقدان الوزن الكبير، كثيراً ما يُدمج شد الجسم أو يُجرى على مراحل مع شد الذراعين أو شد الفخذين أو عمليات الثدي ضمن خطة شاملة لنحت الجسم، تُقرر معاً في الاستشارة.
يعود معظم الأشخاص إلى العمل المكتبي بعد أسبوعين تقريباً وإلى التمارين بعد ستة إلى ثمانية أسابيع؛ ويستقر القوام النهائي خلال ستة إلى اثني عشر شهراً.
هي عملية كبيرة لكنها راسخة وموثوقة عندما يجريها جرّاح تجميل ذو خبرة في مستشفى مرخّص، مع تخطيط دقيق ووزن مستقر وتغذية جيدة. وتُقيَّم الملاءمة تقييماً كاملاً في الاستشارة.